Uudne Diagnostika edukamaks vähiraviks on nüüd Eestis kättesaadav
Täpne ja põhjalik teave kasvaja bioloogia kohta. Otsige lahendusi raskesti ravitavatele kasvajaile, et saavutada parim võimalik ravitulemus.
Exacta -terviklik molekulaar-geneetiline uuring keeruliste kasvajate põhjalikuks diagnostikaks
Uuring ühendab erinevat tüüpi unikaalseid biomarkeri analüüse, et anda võimalikult terviklik ülevaade kasvaja omadustest ja käitumisest.
Exacta aitab vastata olulistele küsimustele:
- Kui agressiivne on kasvaja?
- Milliste keemiaravimite suhtes on kasvaja kõige tõenäolisemalt tundlik või resistentne?
- Millised ravimid või ravimite kombinatsioonid võiksid olla kõige tõhusamad?
- Millised bioloogilised protsessid ja signaalirajad kasvajas domineerivad?
Sellise põhjaliku teabe saamine kasvaja kohta on võrreldav olukorraga, kui enne lahingut saadakse vastase tegevusplaan. See võimaldab vähki sihipärasemalt ravida ja tõhusamalt kontrolli alla saada, eriti olukordades, kus ravijuhised puuduvad. Exacta annab vähist tervikliku ülevaate ning on üks ulatuslikumaid kliinilises kasutuses olevaid multi-oomika uuringuid.
Exacta eesmärk ei ole asendada riiklikus ravikindlustussteemis pakutavat diagnostikat, vaid laiendada diagnostilisi võimalusi patsientidel, kelle vähk on haruldane, agressiivne, halva prognoosiga või ei vasta tavapärastele ravijuhistele. Mitme bioloogilise infokihi ühendamisel kliiniliselt tõlgendatavaks tervikuks aitab Exacta tuvastada täiendavaid ravivõimalusi.
Exacta põhineb aastatepikkusel teadustööl, innovatsioonil, patenteeritud meetoditel ja kliinilistel uuringutel.
Kõikehõlmav vähidiagnostika
Kasvaja geneetiliste muutuste tuvastamisest üksi ei piisa alati personaalse vähiravi tõhusaks suunamiseks. Kuigi kaasaegne täppisvähiravi ja immunoteraapia areng on oluliselt laiendanud ravivõimalusi ning parandanud paljude patsientide ravitulemusi,
ei võimalda kõigi kasvajate molekulaarne profiil leida ravitavat sihtmärki ning kõik patsiendid ei reageeri immunoteraapiale. Seetõttu muutub järjest olulisemaks kasvaja bioloogilise aktiivsuse terviklik mõistmine – millised protsessid kasvajas toimivad, millised mehhanismid mõjutavad haiguse kulgu ning millised tegurid võivad määrata ravivastuse või resistentsuse kujunemise.
DNA sekveneerimine annab ülevaate kasvajas esinevatest geneetilistest muutustest, samas kui RNA sekveneerimine lisab funktsionaalse mõõtme, näidates, millised geenid on aktiivselt avaldunud ning millised bioloogilised rajad võivad mõjutada kasvaja käitumist, progresseerumist ja ravimresistentsust.
Mitmetasandiline molekulaarne informatsioon võimaldab kasvaja bioloogiat täpsemalt iseloomustada ning toetab paremini põhjendatud raviotsuste tegemist ja personaalse vähiravi rakendamist.
DNA
Ravi kohandamine vedelbiopsia abil
Vähk on väga keeruline bioloogiline süsteem ja see areneb pidevalt. Kasvajarakud võivad haiguse jooksul muutuda, kohaneda ja seetõttu põhjustada haiguse progresseerumist või raviresistentsust. Kui kasvajakoe proovi võtmisest on aega möödas, ei pruugi see enam peegeldada aktiivse haiguse tegelikku seisundit. Vedelbiopsia on kiire ja ohutu meetod, et saada organismist kätte vähiga seotud biomarkereid, mille analüüs võimaldab hinnata kasvaja hetkeseisundit.
Inimese veres leidub mitmeid vähiga seotud biomarkereid:
- kasvajast pärinev rakuvaba DNA (ctDNA);
- ringlevad kasvajarakud (CTC);
- eksosoomid.
Kõik need kannavad väärtuslikku ja üksteist täiendavat teavet kasvaja kohta.
Datar Cancer Genetics on välja töötanud uuenduslikud vedelbiopsia meetodid ning on selle valdkonna üks juhtivaid ettevõtteid.
Nende tehnoloogiaid kasutatakse:
- vähi varajaseks avastamiseks (Trucheck™);
- ravi jälgimiseks (CancerTrack);
- haruldaste ja kliiniliselt keerukate kasvajate diagnostiliseks toetamiseks
(Exacta).
Millal võiks kaaluda Exacta uuringut?
◉ Esmane ravi ei ole olnud edukas
◉ Vähk on taastekkinud
◉ Diagnoositud on agressiivne või kaugele levinud kasvaja
◉ Ravivõimalused on piiratud või puuduvad
◉ Kui on suurenenud risk ravi ebaõnnestumiseks või raviresistentsuse tekkeks
Exacta raviraport valmib ~14 päeva jooksul.
Põhjalik kasvaja analüüs
Uuringu parameetrid ja meetodid
| Kasvaja DNA analüüs | 511 geeni (kasvaja koe biopsia materjali uurimisel) / 411 geeni (vedelbiopsia – vereproovi uurimisel) |
| Mutatsioonid ja geenide amplifikatsioonid | ✓ |
| Geenide süntees/ümberkorraldused | 51 geeni (kasvaja koe biopsia) / 12 geeni (vedelbiopsia – vereproov) |
| Kasvaja geeniekspressioon | 20,805 geeni |
| Rakulised funktsionaalsed rajad KEGG-i alusel | ✓ |
| Kemotundlikkuse test | Kuni 60 erineva keemilise preparaadi tõhususe hindamine |
| Vedelbiopsia – vabalt ringlev kasvaja DNA | ✓ |
| ICC immunotsütokeemia (mTOR, VEGFR, EGFR, etc.) | ✓ |
| Mikrosatelliitide ebastabiilsus (MSI / MMR) | ✓ (koebiopsia / vedelbiopsia) |
| Kasvaja mutatsioonikoormus (TMB) | ✓ |
| Asjakohane IHC, PD-L1, AR etc. | ✓ (koebiopsia) |
| Tsirkuleerivad kasvajarakud (CTCs) | ✓ |
| Farmakogeneetiline juhendamine | ✓ |
| Immunoteraapia juhendamine | ✓ |
| Detekteerimise piir (MAF) | 0.1 % (cfTNA) |
| Tundlikkus 0,1 % MAF juures (cfTNA) | 97.06 % |
| Positiivne ennustusväärtus | 100 % |
Vedelbiopsia testid
Screening Trucheck
Exacta
Chemoscale